پزشکیسلامت باش

بوتولیسم چیست و چگونه می‌توان از آن جلوگیری کرد؟(قسمت دوم)

درقسمت قبل تا حدودی با بیماری بوتولیسم ؛ علائم، علل و انواع مختلف آن آشنا شدیم. با ما همراه باشید تا با روش‌های جلوگیری، روش‌های تشخیص، روش‌های درمان و عوارض جانبی این بیماری بیشتر آشنا شویم.

جلوگیری از بیماری بوتولیسم

به‌منظور کاهش خطر ابتلا به بیماری بوتولیسم، توصیه می‌شود افراد برای هرگونه زخم‌های آلوده و همچنین جلوگیری از تزریق داروهای خیابانی مراقبت‌های پزشکی را دنبال کنند. برای اطمینان از ایمنی غذا بهتر است بهتر است موارد زیر را رعایت کنید.

  • هنگام کنسرو کردن غذا در منزل به‌ دقت دستورالعمل‌ها را دنبال کنید و یا از خوردن غذای کنسروی در خانه جلوگیری کنید.
  • حداقل ده دقیقه قبل از خوردن غذاهای کنسرو شده آنها را بجوشانید، حتی اگر علائم فساد در آن مشخص نشود.
  • مواد غذایی کنسرو شده را برای دانستن اینکه آیا هنوز هم خوب هستند یا نه تست نکنید. قوطی‌هایی را که برآمده، نشت کرده یا آسیب‌دیده هستند دور بیندازید.
  • شربت عسل یا ذرت را برای نوزادان زیر ۱۲ ماه استفاده نکنید.
  • مطمئن شوید که تمامی غذاها به‌ خوبی پخته‌ شده‌اند.
  • روغن‌های گیاهی را در یخچال نگهداری کنید.

این مطلب را نیز بخوانید:  بیماری بری بری چیست؟

با این‌حال، بااینکه ده دقیقه جوشاندن می‌تواند سم را از بین ببرد، برای از بین بردن اسپور لازم است مواد را در ۲۴۸ درجه فارنهایت یا ۱۲۰ درجه سلسیوس، تحت‌ فشار و به مدت حداقل ۳۰ دقیقه حرارت دهیم. به این دلیل که اسپورها در محیط‌های خشن بسیار مقاوم هستند و پس از چندین ساعت جوشاندن می‌توانند زنده بمانند. اسپورها می‌توانند در دماهای بسیار بالا مانند دمای استفاده‌شده در کنسروها کشته شوند.

سازمان بهداشت جهانی ۵ کلید برای حفظ ایمنی غذا را مهم می‌داند:

  • تمیز نگه‌داشتن
  • جدا کردن غذای خام و پخته‌ شده
  • نگهداشتن غذا در دماهای ایمن
  • استفاده از آب سالم و مواد خام
  • پخت‌ و پز کامل

همیشه نمی‌توان از بیماری بوتولیسم جلوگیری کرد. توکسین ممکن است حتی پس از تمیز کردن در گرد و خاک خانه باقی بماند. والدین باید از نشانه‌های بیماری کودک آگاه باشند و اقدامات اولیه را به‌ صورت مناسب انجام دهند.

منابع غذایی

رایج‌ترین غذاهای مضر عبارت‌اند از:

  • سبزی‌های کنسرو شده خانگی
  • گوشت خوک و ژامبون خشک‌ شده
  • ماهی خام یا دودی
  • عسل
  • شربت ذرت

بوتولیسم در غذاهای اسیدی با PH 5/4 یا کمتر رشد نمی‌کند.

تشخیص

تشخیص بوتولیسم نوزادان پس از آزمایش مدفوع تائید می‌شود. اگر پزشک به بوتولیسم مشکوک باشد، درمان با سم‌زدایی باید بلافاصله شروع شود، بدون انتظار نتایج آزمایش. اگر معاینه فیزیکی بیمار بوتولیسم را نشان دهد، پزشک ممکن است آن را در نظر بگیرد، اما برای اطمینان بیشتر آزمایش لازم است. شرایطی که علائمی مشابه بیماری بوتولیسم دارند عبارت‌اند از سکته مغزی، میاستنی گراویس و سندرم Guillain-Barre.

تستهای تشخیصی ممکن است شامل:

  • اسکن مغزی
  • معاینه مایع مغزی نخاعی
  • الکترومیوگرافی
  • آزمایش ادرفونیوم کلرید برای میاستنی گراویس

اگر سم در مواد غذایی، معده، استفراغ، مدفوع یا روده مشخص شود، تشخیص قطعی می‌تواند انجام شود. در موارد بسیار حاد، توکسین ممکن است در خون تشخیص داده شود.

درمان

بیماران مبتلا به بوتولیسم باید در بیمارستان بستری شوند. به نوزادان Botulism Immune Globulin Intravenous-Human داده می‌شود که BIG-V یا BabyBIG نیز نامیده می‌شود. افرادی که مشکلات تنفسی دارند ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها نیاز به مراقبت شدید داشته باشند. با گذشت زمان فلج ممکن است بهبود یابد.

بیمار مشکوک به بوتولیسم باید بلافاصله آنتی‌توکسین تزریق کند، حتی قبل از اینکه نتایج آزمایش تشخیصی داده شود. اگر عفونت ناشی از زخم باشد، زخم باید با جراحی درمان شود. منطقاً اطراف زخم در فرآیندی به نام debridement برداشته می‌شود. آنتی‌بیوتیک‌ها همچنین ممکن است برای پیشگیری از عفونت ثانویه تجویز شوند.

عوارض جانبی

  • در اغلب موارد، بوتولیسم نوزادان اثرات طولانی‌مدت ندارد. طبق گزارش NIH، کمتر از ۱ درصد بوتولیسم نوزادان در ایالات‌متحده آمریکا کشنده هستند. حدود ۵۰ سال پیش، نیمی از بیماران مبتلا به بوتولیسم در مقایسه با ۳ تا ۵ درصد امروز کشته شدند.
  • نارسایی تنفسی ناشی از بوتولیسم می‌تواند منجر به مرگ شود.
  • بیماران مبتلابه علائم شدید ممکن است نیاز به یک دستگاه تنفسی و گاهی اوقات مراقبت‌های پزشکی و پرستاری به مدت چند ماه داشته باشند. خستگی و تنگی نفس ممکن است برای سال‌های زیادی باقی بماند.
  • سایر بیماری‌ها ممکن است درنتیجه شرایط بیمار توسعه‌یافته و گاهی اوقات کشنده شوند.
  • فردی که فلجی را تجربه می‌کند ممکن است به کمک آنتی‌توکسین‌ها از بیماری بوتولیسم رهایی یابد.
مطالب مرتبط
منبع
medicalnewstoday
برچسب ها

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

بستن
بستن