پزشکیسلامت باش

بررسی کامل عوارض سکته قلبی ؛ این مشکل چه خطراتی را به همراه دارد

سکته قلبی زمانی رخ می‌دهد که اکسیژن کافی به عضلات قلب نرسد؛ این کمبود اکسیژن باعث درد در قفسه سینه می‌شود. همچنین کمبود اکسیژن می‌تواند منجر به مرگ عضلات قلب شود. هر چقدر عضلات بیشتری با کمبود اکسیژن مواجه شوند عوارض ناشی از سکته قلبی نیز بیشتر خواهد بود. در این مقاله عوارض سکته قلبی بررسی می‌شود.

عوارض سکته قلبی

عوارض سکته قلبی به چند دسته مهم تقسیم بندی شده است. این دسته بندی در زیر آمده است.

  • ایسکمیک: آنژین، انفارکتوس مجدد، گسترش انفارکتوس
  • مکانیکی: نارسایی قلب، شوک قلبی، اختلال در عملکرد دریچه میترال، آنوریسم، پارگی قلب.
  • آریتمی: اختلال نقص در گره‌ها دهلیزی یا بطنی، سینوس یا اتریوواستریکال
  • ترومبوز و آمبول: در سیستم مرکزی عصبی با آمبولی محیطی
  • التهاب: پریکاردیت
  • عوارض روانی: مانند افسردگی

عوارض ایسکمیک

  • بیماری دچار سکته قلبی، به دلیل گرفتگی عروق قلب تا مدت‌ها در قفسه سینه خود احساس درد می‌کند.
  • احتمال سکته قلبی مجدد نیز در این افراد وجود دارد.
  • بیمارانی که بعد از سکته قلبی دچار ایسکمیک می‌شوند تا مدت‌ها باید آسپرین مصرف نمایند.
  • مصرف آسپرین احتمال وقوع سکته قلبی مجدد را کاهش می‌دهد.

عوارض مکانیکی

  • اختلال در بطن چپ و نارسایی قلب مهم‌ترین این عوارض است.
  • بر اثر سکته ممکن است عوارضی مانند سوراخی در میترال یا نقص سپتوم بطنی رخ دهد.
  • نارسایی قلبی بستگی به شدت سکته دارد. نارسایی قلبی می‌تواند منجر به اختلالات دیگری مانند سکته مغزی شود.
  • در نارسایی قلبی، بیمار با افت فشار و کاهش فشار خون مواجه است.
  • شوک قلبی در ۵ تا ۲۰ درصد افرادی که دچار سکته قلبی شده‌اند مشاهده می‌شود.
  • پارگی دیواره از عوارض خطرناک سکته قلبی است که به دلیل فشار خون بالا هنگام سکته رخ می‌دهد. پارگی دیواره بسیار نادر است اما بعد از سکته قلبی خطرناک‌ترین بیماری قلبی به شمار می‌رود. این پارگی منجر به ضعیف شدن قلب و اغلب مرگ فوری را به همراه دارد.
  • پارگی بطنی معمولاً در قبل از سکته قلبی افراد مشاهده نمی‌شود. این پارگی به دلیل فشار خون بالا، آنژین سریع، شوک یا آدم ریه ایجاد می‌شود.
  • آنوریسم بطن چپ در بین ۲ تا ۱۵ درصد سکته‌های قلبی رخ می‌دهد. آنوریسم بطنی یک بیماری مزمن بعد از وقوع سکته قلبی شدید است.
  • شکست بطن راست یک اختلال هنگام وقوع سکته قلبی شدید است. این امر در نارسایی قلبی بسیار مؤثر است. نارسایی در بطن راست منجر به خروجی پایین قلب می‌شوند. در اکثر بیماران مبتلا به سکته قلبی بعد ۴۸ تا ۷۲ ساعت اختلال در بطن راست بهبود می‌یابد.
  • اختلال دریچه میترال علاوه بر سکته قلبی می‌تواند ناشی از استرس، اضطراب و یا دیگر عوامل ناخواسته باشد.

آریتمی ها

  • علائم آریمتی به عنوان تهدید کننده‌ای زندگی به شمار می‌روند.
  • اغلب مرگ و میر ناشی از سکته قلبی به دلیل آریتمی است.
  • آریتمی ها می‌توانند منجر به فیبریلاسیون بطنی شوند.
  • حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد سکته‌های قلبی با عوارض فیبریلاسیون دهلیزی همراه است.

ترومبوز و عوارض آمبولی

  • ترومبوز وریدی و آمبولی وریدی نسبتاً به ندرت بعد از سکته قلبی مشاهده می‌شوند. مگر فرد بیمار مدت‌های طولانی در رختخواب قرار داشته باشد.
  • برای پیشگیری آن از داروهای ضد انعقاد خون استفاده می‌شود.
  • ترومبوز و آمبولی ممکن است داخل عروق مشاهده شوند.
  • ترومبوز بطنی، در بطن چپ در ۲۰ درصد سکته‌های قلبی مشاهده می‌شود.
  • در ۶۰ درصد سکته‌های قلبی ممکن است بعد از سکته ترومبوز بزرگ شود و با تبخال همراه باشد.
  • اگر بیماران بعد از سکته با وارفارین تحت درمان قرار بگیرند. مرگ و میر در آنها به میزان قابل توجهی می‌یابد.

التهاب

  • پریکاردیت بعد از سکته قلبی بسیار شایع است.
  • پریکاردیت معمولاً ۲۴ تا ۹۶ ساعت بعد از سکته ایجاد می‌شود.
  • در سکته‌های خفیف پریکاردیت چند روز بعد از سکته و با تب خفیف همراه است.
  • داروهای ضد التهاب و ضد درد در درمان آن مؤثر هستند.

عوارض روانی

  • حدود ۲۰ درصد از افراد پس از سکته قلبی دچار افسردگی می‌شوند.
  • افسردگی می‌تواند خطر ابتلا به خودکشی را در این افراد افزایش دهد.
  • درمان افسردگی بعد از سکته قلبی بسیار مهم است زیرا ممکن است پیش آگاهی را به کلی مختل کند.
مطالب مرتبط
منبع
patient
برچسب ها

نوشته های مشابه

پاسخی بگذارید

بستن
بستن