پزشکیسلامت باش

پیوره چیست؟ چه نشانه‌ هایی دارد و چطور باید آن را درمان کرد

پیوره عفونت جدی لثه‌هاست. پیوره در اثر باکتری‌هایی ایجاد می‌شود که در دندان‌ها و لثه‌ها روی ‌هم انباشته‌ شده‌اند. با پیشرفت پیوره، استخوان‌ها و دندان‌ها می‌توانند آسیب ببینند. بااین‌حال، درصورتی‌که سریعاً به پیوره رسیدگی شود و بهداشت دهانی مناسب برای آن انجام شوند، می‌توان از آسیب بیشتر جلوگیری کرد.

آماس و التهاب لثه (ژنژویت)

پیوره با آماس و التهاب لثه که تحت عنوان ژنژویت شناخته می‌شود، آغاز می‌گردد. یکی از اولین نشانه‌های ژنژویت این است که وقتی مسواک می‌زنید، دندان‌ها یا لثه‌های‌تان شروع به خون‌ریزی می‌کنند.

شما ممکن است متوجه تغییر رنگ دندان‌های خود بشوید. به این مسئله پلاک می‌گویند. پلاک از باکتری‌ها و بقایای غذا روی دندان‌هایتان ساخته می‌شود. اگرچه باکتری‌ها در دهان حضور دارند، آن‌ها تنها زمانی مضر خواهند بود که شرایط به آن‌ها اجازه دهد تا به‌ طور تدریجی افزایش پیدا کنند. این ممکن است در صورتی اتفاق بیفتد که شما مسواک نزنید یا نخ دندان نکشید، یا به‌ طور منظم دهان خود را تمیز نکنید.

بیماری اولیه پیوره

در مراحل اولیه پیوره، لثه‌های شما از دندان‌های‌تان عقب‌رفته یا کنار می‌روند و پاکت (حفره) های کوچکی بین لثه‌ها و دندان‌های‌تان ایجاد می‌شود. پاکت‌ها مخفی‌گاه باکتری‌های مضر هستند. سیستم ایمنی شما تلاش می‌کند تا با عفونت مبارزه کند و بافت لثه شما عقب می‌رود، که در این حالت احتمالاً حین مسواک زدن و نخ دندان کشیدن خون‌ریزی را تجربه خواهید کرد.

بیماری پیوره پیشرفته

در بیماری پیوره پیشرفته، بافت اتصال‌ دهنده که دندان‌ها را سر جای خود نگه‌داشته، شروع به نابودی می‌کند. لثه‌ها، استخوان‌ها و دیگر بافت‌های پشتیبان دندان‌ها نابود می‌شود. درصورتی‌که پیوره پیشرفته دارید، ممکن است حین جویدن درد شدیدی را تجربه کرده باشد و همچنین طعم تلخ در دهانتان. احتمالاً دارید دندان‌های‌تان را از دست می‌دهید.

نشانه‌های پیوره چه مواردی هستند؟

نشانه‌ها به مرحله بیماری بستگی دارند، اما به‌ طورکلی موارد زیر را شامل می‌شوند:

  • لثه‌هایی که حین مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن خون‌ریزی می‌کنند.
  • تنفس بد
  • تغییرات در موقعیت دندان‌ها یا دندان‌های شل
  • لثه‌های پس‌رونده
  • لثه‌های قرمز یا بادکرده
  • ایجاد پلاک یا رسوب روی دندان‌هایتان
  • درد در زمان جویدن
  • از دست دادن دندان
  • طعم تلخ در دهان
  • واکنش التهابی سراسری

نشانه‌ها در مراحل اولیه پیوره اغلب خیلی قابل‌توجه نیستند. دندان‌پزشک شما احتمالاً اولین مورد را خواهد دید.

دلایل بروز پیوره چیست؟

افراد سالم معمولاً صدها نوع متفاوت از باکتری‌ها را در دهان خود دارند. بیشتر آن‌ها کاملاً بی‌ضرر هستند. وقتی روزانه به‌ طور مناسب دندان‌های‌تان را تمیز نمی‌کنید، باکتری‌ها رشد خواهد کرد و روی دندان پلاک ساخته می‌شود. پیوره به‌ طور معمول به علت بهداشت دندانی ضعیف حاصل می‌شود. زمانی که دندان‌ها را مسواک نمی‌زنید و به قسمت‌های سخت دهان دسترسی ندارید، موارد زیر اتفاق میفتد:

۱٫ باکتری‌هایی که در دهان شما وجود دارند، تعدادشان زیاد شده و ماده شناخته‌ شده به‌ عنوان پلاک دندان را تشکیل می‌دهند.

۲٫ اگر پلاک را با مسواک نزدن از بین نبرید، باکتری‌ها در قالب پلاک‌های سفت‌وسخت وارد می‌شوند.

۳٫ رسوب‌های معدنی به‌ عنوان رسوب شناخته می‌شود که رشد بیشتر باکتری در راستای ریشه دندان را با خود به همراه دارند.

۴٫ واکنش ایمنی بدن شما نسبت به رشد باکتری به آماس لثه‌های شما منجر می‌شود.

۵٫ وصل‌کننده لثه به ریشه یک ‌دندان در طول زمان و یک پاکت پیوره‌ای (شکاف) ممکن است بین لثه و ریشه تشکیل شود.

۶٫ باکتری‌های بی‌هوازی مضر، در پاکت کلنی‌سازی می‌کنند و چند برابر می‌شوند، سم‌هایی را رها می‌کنند که موجب آسیب‌رسانی به لثه‌ها، دندان‌ها و پشتیبانی از ساختارهای استخوانی می‌شوند.

به علاوه، عوامل مشخصی شما را در معرض خطرات جدی پیوره قرار می‌دهند که موارد زیر را شامل می‌شوند:

  • سیگار کشیدن، یکی از بزرگ‌ترین عوامل خطرناک برای پیوره است.
  • دیابت نوع ۲
  • چاقی
  • تغییرات هورمونی در زنان (مانند زمان‌های رخداد عادت ماهانه، یائسگی و بارداری) که می‌توانند لثه‌ها را حساس‌تر کنند.
  • شرایطی که بر سیستم ایمنی شما تأثیر می‌گذارند، مانند ایدز یا لوکمیا.
  • درمان‌هایی که بزاق را در دهان کاهش می‌دهند.
  • عوامل ژنتیکی
  • تغذیه ضعیف، شامل کمبود ویتامین ث

نحوه تشخیص پیوره چگونه است؟

دندان‌پزشک شما قادر است تا نشانه‌های پیوره را در مرحله اولیه با یک بررسی ساده شناسایی کند. آن‌ها می‌توانند وضعیت پیوره‌های شما را در طول زمان پایش کنند تا مطمئن شوند که بدتر نمی‌شود و  به این علت است که ملاقات با یک دندان‌پزشک به‌ طور منظم ضرورت دارد.

دندان‌پزشک شما ممکن است از یک خط‌کش بسیار کوچک به نام میله برای اندازه‌گیری پاکت‌های موجود در لثه‌های شما استفاده کند. این آزمون معمولاً درد ندارد. درصورتی‌که پلاک، رسوب یا هردو در دندان شما پیدا شدند، دندان‌پزشک شما این مواد را به‌ عنوان بخشی از تمیزکاری حرفه‌ای از بین خواهد برد. آن‌ها ممکن است از اشعه ایکس استفاده کنند یا شما را به سمت متخصص پیوره ارجاع دهند.

عوارض پیوره چه مواردی را دربرمی گیرد؟

اگر پیوره درمان نشود، ساختار پشتیبان دندان‌ها مانند استخوان‌های فک، نابود می‌شوند. دندان‌های شما شل شده و از جا کنده می‌شوند یا شرایط کنده شدن پیدا می‌کنند. دیگر عوارض پیوره شامل موارد زیر است:

  • آبسه دردناک
  • جابجایی دندان‌ها که غذا خوردن را مختل می‌کنند
  • لثه‌های پس‌رونده و نمایش ریشه‌های دندان‌ها
  • افزایش خطر عوارض حین بارداری، شامل وزن کم نوزاد حین تولد و پره‌اکلامپسی
  • افزایش خطر بیماری قلبی، بیماری تنفسی و دیابت

اقدامات بهداشت دهان

تیم مراقبت دندان دستوراتی را در مورد چگونگی کاهش تعداد باکتری‌های دهان به شما می‌دهند که دربرگیرنده تمیز نگه‌داشتن دندان‌ها و لثه‌های شما می‌شوند. دندان‌پزشک شما ممکن است نسبت به چگونگی استفاده از مسواک‌های دندان و نخ دندان کشیدن به‌ طور مناسب توصیه کند و محصولات بهداشتی مانند دهان‌شویه را به شما پیشنهاد کند.

در اینجا نکات مهمی در مورد سالم نگه‌داشتن دندان‌های‌تان ذکر شده است:

  • دندان خود را دو بار در روز با یک خمیردندان حاوی فلوراید مسواک بزنید.
  • استفاده از یک مسواک برقی را در نظر بگیرید چون ممکن است اثربخش‌تر باشد.
  • حداقل یک بار در روز برای از بین بردن پلاک‌ها نخ دندان بکشید.
  • دوبار در سال دندان‌پزشک خود را برای تمیزکاری حرفه‌ای ملاقات کنید.
  • سیگار نکشید یا تنباکو نجوید.

تمیزکاری حرفه‌ای

در حین تمیزکاری حرفه‌ای، دندان‌پزشک ممکن است پلاک و رسوب ایجاد شده را از دندان و ریشه‌ها حذف کند و سپس دندان‌های‌تان را برق بندازد و آن‌ها را با فلوراید درمان کند. هرگونه پاکت پیوره‌ای که شکل گرفته، ممکن است نیازمند پاک‌سازی عمیق جهت توانمندسازی التیام‌بخشی باشد. یک روش تمیزکاری عمیق به نام جرم‌گیری و صاف‌کردن سطح ریشه به خراب کردن رسوب و حذف هر گونه بخش زمخت روی ریشه دندان جایی که باکتری‌ها تمایل به جمع شدن دارند، وجود دارد.

آنتی‌بیوتیک‌ها

در برخی موارد، دندان‌پزشک آنتی‌بیوتیک‌هایی را جهت کمک به عفونت‌های لثه‌ای مقاوم که به تمیزکاری واکنش نشان نداده‌اند، تجویز می‌کند. آنتی‌بیوتیک ممکن است در قالب یک دهان‌شویه، ژل یا یک قرص یا کپسول باشد.

ملاقات‌های منظم با دندان‌پزشک

دندان‌پزشک خواهان پیگیری و بررسی شما برای چندین هفته بعدی خواهد بود و سپس هر سه تا شش ماه یک بار، که وضعیت پیشرفت شما را ارزیابی کند. درصورتی‌که پاکت‌های پیوره‌ای کماکان وجود داشته باشند، ممکن است درمان‌های دیگر مانند جراحی را پیشنهاد کنند.

جراحی

درصورتی‌که آماس در مکان‌هایی که مسواک و نخ دندان به آن‌ها دسترسی ندارند، بمانند، دندان‌پزشک ممکن است یک رویه جراحی را برای تمیز کردن بقایای موجود در زیر لثه‌ها پیشنهاد کند. تحت شرایط بی‌حسی، لثه‌ها به عقب کشیده شده و ریشه‌های دندان تمیز می‌شوند. لثه‌ها بعد از این کار به سر جای خود برگردانده می‌شوند.

به علاقمندی های خود اضافه کنید!(۰)
منبع
healthline
برچسب ها

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

بستن
بستن